怎样预防癫痫?
癫痫病对患者的生活影响非常大,癫痫发作会给患者造成意外伤害,甚至死亡,也会给患者及其家属留下心理阴影,加重患者的病情,癫痫让患者不能过正常的生活,每天生活在煎熬中,远离了快乐,远离了幸福,如果能提前预防癫痫,那么这些烦恼将不复存在,那么怎样预防癫痫呢?下面我们一一去了解。
1、预防癫痫的病因(脑损伤性癫痫),主要包括以下几个方面的预防:
1) 防止意外性脑损伤,急性脑外伤后用抗癫痫药物早期预防癫痫发作是有效的;
2) 防止在流感、肝炎、风疹流行期间受孕和慎重服药;
3)禁止三代之间近亲择偶、结婚;
4) 治疗高热惊厥,高热惊厥的防治必须高度重视。儿童高热惊厥发病率为癫痫的10倍,高热惊厥转化为癫痫平均发生率4%,复杂性高热惊厥转化为癫痫可达21%;
5) 防止妇女高龄妊娠(母孕年龄大于35岁),低龄生育和酒后受孕;
6) 防止围产期损害,包括早产、难产、产钳助产、窒息、胎盘早剥、脐带绕颈等;
7) 防止孕妇接触X线、核素检查;
8) 防治中枢神经系统感染;
9) 必要时妊娠期进行超声检查、羊水检查。
2、预防癫痫的发作,预防癫痫慢性化和癫痫持续状态和预防癫痫转为难治性癫痫。详细描述如下:
1) 预防癫痫发作:
用各种抗癫痫药物治疗,实际是预防癫痫发作,而真正能够预防癫痫发生的药物,目前尚未发现。一个人患上癫痫,如果通过有效治疗,预防了癫痫发作,就达到了治疗的目的。选用药物,必须在医生的指导下,根据所患癫痫类型、病因等各种因素,做个体化的选择,患者个人不能随意选药、换药、停药、漏服药。
2) 预防癫痫慢性化和癫痫持续状态:
预防癫痫发展为慢性,早期就医治疗是关键,千万不可错过。早诊断、早治疗是预防癫痫发展为慢性化的战略措施。这是目前一个非常普遍而又容易忽视的重大问题。儿童、青少年在发育过程中,脑的可塑性比成人强,早治疗可望得到功能代偿。
癫痫在早期80%可以控制,70%可临床有效控制。只要临床分型诊断正确、个体化选药、剂量合适、病人合作、防止癫痫慢性化是可能的。一旦癫痫慢性化,完全控制率仅为30%。
如果发生了“癫痫持续状态”,也就是癫痫发作数分钟还不停止,这是癫痫病程中的危机症征,抢救不及时可致严重脑损害以至死亡,或转化难治性癫痫。如果发生癫痫持续状态,应马上把病人送到医院治疗,这样才能尽快康复。
3) 预防癫痫转为难治性癫痫:
难治性癫痫是指对抗癫痫药物耐药达两年以上的癫痫,即现有的各种抗癫痫药物,在正确的服用一定时期后,均不能控制发作,可分两类:
1.“医源性”,由于医生诊断分型错误,选药不正确、或剂量浓度不足,或者误治,导致长期发作得不到控制,转为难治性癫痫。大量临床经验表明:只要对个体治疗规范化,难治性癫痫有一部分,也可变为可治性癫痫。难治性癫痫大约占癫痫总数的20%,需要手术治疗的约为10%;
2.“原发性”难治性癫痫,即开始发病为“癫痫性脑病”,药物治疗无效,也有一部分其它癫痫类型,开始就难控制发作。
3、预防癫痫性脑损害和躯体性意外致残、致死。预防致残的问题常常被忽视,主要是指两个方面:
1) 意外性躯体性损害:
控制全身强直阵挛性发作,是防止意外性躯体性损害和致残的措施;
2)智力障碍:
保护智力是癫痫治疗中的目标之一。流行病学调查,癫痫影响智力的占33%。智力下降的原因包括原发病、惊厥性脑损伤(20%)、与癫痫类型相关、与低年龄有关、与用多种抗痫药有关。因此,控制发作、减少和消除脑电痫性发电是保护智力的关键。
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